턱관절 클리닉

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입이 잘 안 벌어지고 턱에서 소리가 나는 장애! 방치하면 안됩니다.

턱관절이란?

측두하악관절이라고 하는데, 아래턱이 두개골의 측두골과 연결되는 관절로서 입을 벌리고 다물도록 하는 아래턱의 운동을 주도하는 엔진과 같은 역할을 합니다.
저작, 발음, 호흡 등 생명과 연관된 중요한 기능을 수행하기 때문에 무척 중요한 신체기관인데 구조와 기능이 다른 관절에 비해 훨씬 복잡합니다. 주변 근육의 도움을 받아 아주 예민한 운동까지도 가능합니다.

턱관절 장애란?

턱관절의 3대 구성요소인 측두골, 아래턱 그리고 그 사이에 위치한 디스크(연골) 간에 위치와 운동 기능이 조화가 되어야 하는데, 이 구성요소들의 조화가 깨짐으로써 턱관절의 정상적인 기능이 잘 되지 않고, 이로 인해 나타나는 문제점을 말합니다.

초기에는 큰 자각 증세를 보이지 않지만, 통증, 교합관계의 변화, 입이 잘 벌이지지 않는 등의 증상과 함께 나타날 수 있습니다. 원인은 다양하며, 장애가 발생되어 있는 상태에서는 그 원인을 파악하기 어렵습니다. 어떤 특별한 하나의 원인이 장애를 일으키는 경우는 흔하지 않고, 복합적인 원인이 장애를 유발하고 지속시키며 악화시키는 역할을 합니다.

턱관절 장애의 진단

턱관절 장애는 머리, 목, 어깨까지 광범위하게 검사할 필요가 있습니다.

턱관절 장애를 정확하게 진단하기 위해서 병력청취, 하악운동검사, 턱관절 기능검사, 부하검사, 저항력검사, 촉진검사, 교합분석, 방사선 사진 분석 등을 합니다.

턱관절 장애로 의심할 수 있는 증상

입을 벌릴 때 어려움이나 통증이 있을 때
턱이 잘 움직이지 않거나 걸린 느낌 또는 빠진 느낌이 있을 때
음식을 씹거나 말할 때 혹은 턱을 움직일 때 어려움이나 통증이 있을 때
턱관절에서 소리가 나는 것을 느낄 때
귀나 뺨 또는 머리 옆쪽에서 통증을 느낄 때
씹는 것이 불편하거나 이상한 느낌이 있을 때

턱관절 장애의 원인

교통사고 등의 부딪히는 직접적인 안면외상
이악물기, 이갈이, 턱괴는 습관, 잘못된 수면자세, 손톱 또는 연필 등을 깨무는 버릇, 음식을 씹을 때 한쪽으로만 씹는 편측저작 등의 나쁜 습관
아래, 윗니가 서로 잘 맞물리지 않는 교합부조화 또는 부정교합
스트레스, 불안, 긴장 등의 심리적 원인
씹는 것이 불편하거나 이상한 느낌이 있을 때

입을 벌리거나 다물 때, 턱을 전후 좌우로 움직일 때, 음식을 씹을 때 턱관절에서 소리가 나는 사람은 전체 인구의 약 20 ~ 25% 정도입니다. 턱관절에서 소리만 나는 경우에는 치료를 받을 필요는 없지만 지속적인 통증이 있는 경우에는 치료하는 것이 좋습니다.

턱관절 장애 치료

턱관절 및 교합을 안정시키기 위한 교합안정장치 요법

운동선수들이 치아보호를 위해 착용하는 마우스피스처럼 생긴 것으로 입안에 착용하면 턱관절과 교합을 안정시키고 얼굴 두경부 근육을 이완시킴으로써 통증을 완화해 줍니다.

턱관절 가동술

입이 잘 안 벌어지는 경우에 그 원인이 어느 쪽 관절에 있는가를 확인하고 그쪽의 아래턱 어금니를 꼭 잡고 아래턱을 전하방으로 끌어당겨 디스크가 원래의 위치에 가도록 하는 치료법입니다. 즉각적으로 정상화되는 경우도 있습니다.
운동요법

턱관절에 무리가 가지 않도록 하기 위하여, 머리, 목, 어깨의 근육을 이완시키는 여러 가지 운동요법을 시행합니다.
행동조절 및 스트레스 관리

나쁜 자세, 이갈이, 이악물기, 연필 또는 손톱 물어뜯기, 한쪽으로만 씹는 편측저작 등의 잘못된 습관이 턱관절 장애를 야기시킬 수 있으므로 이런 행동을 조절하는 것이 치료법이 될 수 있습니다.
물리치료

더운찜질, 얼음찜질, 초음파치료, 경파성 신경자극, 운동요법, 전기침 자극, 음파상투요법 등을 실시하여 근육을 이완시키고 통증을 조절하여 하악의 운동범위를 정상으로 개선시킵니다.
약물요법

비마약성 진통제, 근육이완제, 정신 안정제, 진정제, 항우울제 등을 사용하여 증상을 완화시킵니다.

기타

이외에 바이오피드백, 발통점에 대한 주사, 침, 교합조정, 보철 및 교정치료 등 여러 치료법이 필요에 따라 사용될 수 있습니다.

턱관절 장애와 관련된 교정치료

교정치료

교정치료 이전에 아래턱의 올바른 위치를 찾아주는 것이 필요합니다.
턱관절 장애에 의해 관절의 퇴행성 변화가 생긴 경우에는, 아래턱이 올바른 위치가 아닌 곳에서 다물리는 경우가 많습니다.
이런 경우에는 턱운동의 시뮬레이션을 해주는 교합기라고 하는 장치에 구강내 모형을 장착하고 관련된 심층정밀검사를 하게 됩니다.
관절의 상태를 파악하기 위한 특수 x-ray촬영이나 MRI촬영을 하기도 합니다.
교합안정장치를 수 개월 착용하도록 하여, 아래턱을 올바른 위치로 유도합니다.
아래턱이 올바른 위치에서 안정화된 이후에, 교정치료를 시작하게 됩니다.
이렇게 치료된 경우, 교정치료를 통해 안정적인 아래턱의 위치에서 가지런하고 예쁜 치열을 얻을 수 있습니다.